医保有哪些不能报销 医保报销起付线是多少

医疗保险 时间:2019-02-14 手机网站

  ,是一项惠民的政策,现在已经基本实现了全覆盖,这对老百姓来说,在一定程度上减轻了看病的负担,那么,医保有哪些是不能报销的呢?

  第一,起付线以下不赔

  起付线就是医保的报销门槛,这个起付线通常从200元到1600元不等。不同地区,不同等级的医院都是不一样的。

  如果每年发生的医疗费用没有超出起付线,那就只能完全由个人支付。像这种情况,一般都是些小病小痛,花不了太多钱。

  第二,就是封顶线

  超过封顶线以上的部分,医保就不给报了。每个地区也会略有差异,通常情况,发达地区的封顶线高要不少,反之越低。

  第三,个人自费部分不保

  去医院看过病的会发现,开的药后面会标上“甲类”“乙类”“丙类”这样的字样,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药一点不报销,这就是医保的“药品目录”。

  一般来说,进口抗癌药、靶向药、新特效药都属于丙类药,这类药一般治疗的效果要比甲类乙类好,所以全是自费药。

  第四,个人自付部分不保

  即便是属于报销范围内,起付线以上,封顶线以下,也仍然有一部分费用,需要个人承担,这就是医保的报销比例。

  一般来说,需要个人按比例承担的费用在10%~40%之间。通常医院级别越高,报销的比例越低,个人承担的比例就越高。