连南瑶族自治县医疗保障局2022年工作总结和2023年工作安排

年度计划 时间:2023-01-07 手机网站
12批次,并根据清远市2021年度医疗机构药品和医用耗材采购考核情况,组织开展对9家定点医疗机构的复核工作,其中药品采购有7家定点医疗机构平台采购率达到98%以上,余下2家未达标;医用耗材平台采购率仅有1家定点医疗机构达到90%以上,耗材平台采购率仍有待提高。9月份,结合《县纪委监委专项整治医疗保障基金监管领域突出问题的工作方案》安排,联合县纪委监委、县卫健局等对全县公立医疗机构开展了“医用耗材招标采购领域价格畸高问题”专项整治,现场检查医疗机构医用耗材招标采购相关材料,并抽查部分耗材品种采购情况,目前此项工作还在进行中。

  (七)落实医疗救助政策兜底民生保障。截至2022年11月,在医疗机构“一站式”结算平台上落实救助城乡低保户、特困供养人员、贫困人口共23388人次,结算支付医疗救助资金803.72万元;线下受理因病致贫人口的医疗救助121宗,审批通过94人,发放医疗救助资金224.93万元。

  (八)畅通信息渠道致力乡村振兴发展。积极主动做好困难群体关于医疗保障的政策告知,今年编制印发《困难群众及特殊人员救助政策》10000份,发放到各镇村经办部门以及困难群体家庭中,畅通医疗保障、医疗救助信息渠道,及时落实医保政策,致力乡村振兴发展。与民政、残联、卫生健康局、农业农村农局等部门密切对接,定期通报信息,及时收集本辖区困难群体等各类特殊人员情况,共同做好困难群体兜底保障工作。

  (九)深入学习宣传贯彻习近平法治思想,积极推进法治建设工作通过集中学习与自学等多种方式,组织干部职工学习习近平法治思想的重大意义、思想内涵等重要内容,全面提升全局干部职工法治意识。一是把学习宣传贯彻习近平法治思想作为一项重要政治任务来抓,切实增强学习宣传贯彻习近平法治思想的自觉性;二是把习近平法治思想学习教育与普法宣传结合起来,根据本部门职能职责,广泛深入持续地开展《宪法》《民法典》《行政处罚法》等法律法规的学习宣传教育,切实提高学习教育的针对性,把握正确方向,创新方式方法,增强宣传教育实效;三是党员领导干部带头坚决贯彻落实党中央关于全面依法治国的重大决策部署,尊崇法治、敬畏法律,坚持依法办事,善于运用法治思维、法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定、应对风险,切实增强依法办事能力。

  (十)积极开展禁毒宣传活动。一是利用结对帮扶走访向挂扶村村民宣传禁毒知识,发放禁毒宣传资料。二是结合医疗救助审核进村入户和对两定机构开展日常检查等业务工作,向村民和机构工作人员宣传禁毒知识,发放禁毒宣传资料。三是通过单位内部禁毒宣传,增强干部职工珍爱生命、远离毒品的意识。通过禁毒宣传进农村、进社区、进单位,今年以来,共开展禁毒宣传活动41场次,发放禁毒宣传资料1000余份,调动群众参与禁毒、抵制毒品的积极性,有效提高群众对各类毒品的防御能力,形成全民关注、全民参与禁毒工作的良好氛围,在强化全民禁毒教育等方面发挥了积极的作用。

  三、存在问题

  (一)工作人员不足。全县参保人15万多,医保定点医疗机构9家,定点零售药店37家。但医保局仅5个行政编制,除班子外,办公室1人,业务股2人,工作人员人手严重不足。

  (二)工作衔接不够到位。县级医保服务中心尚未成立,具体医保经办业务仍由县社保局负责,镇一级无医保对口单位,镇级医保工作由镇人社所承接, 医保经办工作衔接不够到位,影响工作推进。

  四、2023年工作计划

  (一)深入学习贯彻落实党的二十大精神。把学习贯彻落实党的二十大精神作为当前和今后一段时期的重要政治任务,充分认识学习宣传贯彻党的二十大精神的重大意义和广泛内涵,用党的二十大精神武装头脑,全面提升干部职工思想政治意识。

  (二)全面加强党建和党风廉政建设工作,以党建工作促医保工作全面发展。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神,严格落实党风廉政主体责任制度,严明政治纪律和政治规矩,着力深化理论武装,加强理论学习,深入学习贯彻习近平总书记在党史学习教育动员大会上的重要讲话精神,扎实推进党史学习教育工作,坚持党建工作和业务工作一起谋划、一起部署、一起落实、一起检查,有效发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,以党建工作促医保工作全面发展。

  (三)进一步加强医保基金监管工作。持续开展打击欺诈骗保专项工作,